在昨天,很(hěn)多普(pǔ)通人(rén)开始准备(bèi)以远程办公模式开(kāi)工之际,仅(jǐn)用(yòng)了(le)六(liù)天建(jiàn)成的(de)火神山(shān)医院也正式开始交付。在火神山医(yī)院(yuàn)建设的这六天里,我(wǒ)们经历了(le)对于疫情的焦虑、经历了独(dú)特的 " 云监工 "、经(jīng)历了对(duì)于叉车后(hòu)援会的激烈探讨。可以说火神山医院的(de)建(jiàn)设,不仅(jǐn)仅是(shì)从工(gōng)程上进行了初次尝试,也达成了很多(duō)其他的 " 第(dì)一次 ",例(lì)如第一次尝试 " 工程直播(bō) " 这种前所未有的新模式,又(yòu)比如第一次在建设医院的同时完成了 5G 网络的(de)建设。
在这一次全国(guó)各地开始(shǐ)建(jiàn)设各自版本的 " 小(xiǎo)汤山医(yī)院 " 时,5G 似(sì)乎(hū)占据(jù)了不小(xiǎo)的存在(zài)感(gǎn):火(huǒ)神(shén)山医院 5G 通信网络 3 天建成、雷神山医(yī)院(yuàn)建成湖北广电首个 5G 基站、贵阳版小汤山(shān) 30 小时完成(chéng) 5G 基站建设 ……

当疫情发(fā)生,政府决定在郊(jiāo)区搭建一座大型临时医院时,我们可以想(xiǎng)象一下(xià),这家医院都需要(yào)什么。
病房、病床、医(yī)护人(rén)员宿舍、医疗器械、日常物(wù)资、通风(fēng)下水(shuǐ)系统(tǒng) …… 相信大家都会下意识的联想到这些(xiē)设备(bèi)与设施。至于网(wǎng)络连接(jiē),在这个三(sān)大运营商(shāng)信号可(kě)以覆盖到地(dì)下与深山的国家,应用蜂窝网(wǎng)络和拉根网线去满足通信需求似乎不是什么难题。
实际上想要满足一(yī)家医院的通信(xìn)需求(qiú),远非这么简单。
这(zhè)时(shí)我们可以重新思考一(yī)下火(huǒ)神山(shān)医院这样(yàng)的场景:上(shàng)千床位、患者加上(shàng)医护人员,容纳人数甚至可能高达几千人。最起码(mǎ)的,是这些人员需要应用手机等移动终端满足日常通讯需求。接下来,还有海量需要(yào)连(lián)接网络的医疗设备,如(rú)果因网络不稳(wěn)定而断线卡顿,其影响后果将不可想象。尤其一(yī)家针对一种尚在研究应对阶段(duàn)的病毒的传染病(bìng)医(yī)院,医院内很可能会为了保(bǎo)护医护(hù)人员与(yǔ)患者执行无(wú)接触时的问诊、查房、交(jiāo)流,在医院之外,也会有很多针对疫(yì)情(qíng)研究的远程会议与诊(zhěn)疗。

而目前(qián)火神山(shān)医院和雷神山医院,以及全国各地(dì)正在建设的(de) " 小汤山 " 选(xuǎn)择的网络(luò)部署方式基本(běn)都是千兆宽带 +5G(4G)蜂窝网络(luò)——这也是我们在看新闻时(shí)需要注意到的一点,虽然很多媒体都(dōu)将 5G 当做(zuò)了宣传重点,但实际上(shàng)运营商和通信网络厂商为(wéi)火神山医院提供(gòng)的是完(wán)整的通信建设,在两三天的时间内(nèi)就(jiù)完成光纤、基站等(děng)等基础设施(shī)的铺设和改造,从工程能力(lì)上来说堪称奇迹。
但 " 中国速度(dù) " 并不能回答很多人心中(zhōng)的疑问。
目(mù)前(qián)绝大多数医院应(yīng)用的都是 4G 信(xìn)号 + 宽带,大型医院顶多加上(shàng)个企业专网,已经足(zú)够日常工作的运行。加上医疗界与通信界共同出具的(de)《基于 5G 技术(shù)的医院网(wǎng)络(luò)建(jiàn)设标准》在去年九月(yuè)刚刚面世,很多(duō)设备厂家还没来(lái)得及(jí)更新 5G 医疗设备。不论是 5G 网络还(hái)是千兆(zhào)宽带,都有可(kě)能面临着(zhe)没有用武(wǔ)之地的(de)问题。更(gèng)有人戏称,搭建千(qiān)兆宽(kuān)带和 5G 网络,只能患者在隔(gé)离时享受千兆速度的蓝光电影。
想要回答这个问题(tí),我们可以(yǐ)穿越时(shí)空,回到十七年前的上(shàng)一(yī)场 " 噩梦 " ——非典(diǎn)时期的小汤山医院(yuàn)。
2003 年,我们获取信息的方(fāng)式还是通过黑(hēi)白屏的诺基亚向(xiàng)运营商订购短信服(fú)务,宽(kuān)带上网正(zhèng)在(zài)陆续普(pǔ)及,很多人还在使用拨号上网,甚至(zhì)还(hái)有很多(duō)人没有手(shǒu)机。
今天我们提到隔离,想到的是不能出门逛(guàng)街喝奶茶。可当年的隔离,是真(zhēn)的将(jiāng)人与人之间的切割。没有社(shè)交网络(luò)的聚集,也没(méi)有(yǒu)微信视频。有(yǒu)的只是几天一次的保平安短(duǎn)信(xìn)或(huò)电话。
如果翻阅当年(nián)小汤山建设的新闻,可以看到(dào)和今天非常(cháng)相似(sì)的画面,像是北京(jīng)通信连(lián)夜入驻小汤山医院(yuàn)调测(cè)开通交换(huàn)设备,一夜之间安装了(le) 900 部固定电话(huà)和 600 部备(bèi)用(yòng)电话。值得一提(tí)的(de)是,北京通信还在在医院内建立了 11 座小灵通基站(zhàn),向(xiàng)医院(yuàn)免(miǎn)费提供了 1000 部小灵通手(shǒu)机(jī),后期小汤(tāng)山医院中也搭建起了(le)宽(kuān)带网络。
相信当时(shí)的人们看到(dào)小(xiǎo)灵通和宽带的反应,就和(hé)今天看(kàn)到 5G 和千兆宽(kuān)带网(wǎng)的反(fǎn)应差(chà)不多(duō)。
十七年前的医(yī)疗模式是(shì)怎样的呢?彼时的(de)中国还在医疗信息化建(jiàn)设的起步期,除了一些医院(yuàn)已经在库存(cún)、财务上采取电子化处(chù)理之外(wài),大部(bù)分流程(chéng)都仍然处于(yú)纸质状态(tài),临床信息也没有联网。
在当(dāng)时的诊疗状态下(xià),一本(běn)病(bìng)历本(běn)不(bú)知道要经多少人(rén)的手,查(chá)看病(bìng)例情(qíng)况需要大(dà)量当面沟(gōu)通,如果要与(yǔ)其(qí)他医院远程交(jiāo)流(liú),甚至还需要(yào)把病历(lì)信息手动录入电脑。

这些新要求簇(cù)生(shēng)了很多改(gǎi)变,例如小汤山医(yī)院建立了当时很稀有信息(xī)化管理系统,让信息的流通替代人的走动(dòng),又加大小灵通这样移动(dòng)设备的启用,减少公用固(gù)定电话(huà)可能带(dài)来的(de)传染可能。同(tóng)时在(zài)安(ān)装了宽带网络(luò)后,也开始尝试远程(chéng)专家沟(gōu)通和针对患者、医护(hù)人(rén)员的远程(chéng)心理(lǐ)疏(shū)导。
有了通(tōng)信基础(chǔ)的支持(chí),即(jí)使(shǐ)仅(jǐn)仅(jǐn)是 512Kb 的宽带网络,那些从前从未尝试过的新(xīn)模式,也在那个(gè)特(tè)殊的时(shí)期为患者和医生提(tí)供了重要的帮(bāng)助。
即使今天我们的医疗信息化(huà)程(chéng)度已经大大提高,并(bìng)开始向医(yī)疗智慧化更进一(yī)步发展,这(zhè)次疫情同样(yàng)给火神山医院提出了(le)更(gèng)多(duō)新(xīn)的要求(qiú)。
就像前文提到的,今时不同(tóng)往(wǎng)日。今天不论是医疗设备还是个(gè)人(rén)终端,对于(yú)网(wǎng)络(luò)的依赖和流(liú)量的需(xū)求都(dōu)非常之大(dà)。加(jiā)上面对(duì)传染病(bìng),必然需要大量 " 医(yī)生 - 病(bìng)患 " 的(de)远程(chéng)诊疗,和 " 医生 - 医生(shēng) " 间的(de)远(yuǎn)程会(huì)议。网络的(de)不(bú)稳定一(yī)方(fāng)面(miàn)会影响工作,另(lìng)一方面当医院开(kāi)始投入使用时再(zài)派遣其他人员进行网络维修,也十分危险。这时(shí)千兆(zhào)宽带和(hé) 5G 专网(wǎng)通过多并(bìng)发、低时延的特征(zhēng),可以(yǐ)更好(hǎo)地(dì)满足医(yī)院的(de)用(yòng)网需求,而且宽带和(hé)蜂窝网络的互相配合,在(zài) WiFi 组网进行调试或遇(yù)到故障时,5G+CPE 可(kě)以作为替补(bǔ)方案。
完(wán)备基(jī)础设施与突发需求的结合,或许也会(huì)激发出新的(de)希(xī)望火光。

远程医(yī)疗并不是一个(gè)新鲜的概念(niàn),但(dàn)以(yǐ)往的远程医疗更多被应(yīng)用(yòng)于初(chū)期(qī)分诊或作为基层(céng)医(yī)疗的补充。这一次面对陌生(shēng)的(de)传染病(bìng),远程(chéng)医疗(liáo)的作用可以在 5G/ 千兆宽(kuān)带的支(zhī)持下被进(jìn)一步地开放(fàng)出来。像今天火神山医院(yuàn)已经开始应用上由华为提供技(jì)术支撑(chēng)的火神山医院首个(gè) " 远(yuǎn)程会诊(zhěn)平台 ",让位于北京的专家可以和火神山医务工作者一起对于患(huàn)者进行远程会诊。这种方式既能让位于火神山的(de)医务(wù)工作者(zhě)更有效率地(dì)利用时(shí)间,也因减(jiǎn)少差(chà)旅(lǚ)而避免了专家(jiā)、医务(wù)工作者(zhě)的感染风险。而由华为这样的专业(yè)网络通(tōng)信(xìn)服务商所建立的远程诊疗系统,显然(rán)会在网络(luò)上更加稳(wěn)定(dìng),也比普通的视频通话(huà)更加适用于远程会诊场景。
这(zhè)种模式或许可以在未来得以沉淀,并在传(chuán)染病诊(zhěn)疗时被(bèi)广泛普及。
又比如医用设备 5G 化的(de)加(jiā)速。
面对陌(mò)生(shēng)病毒来袭(xí)时,对于基因、临床、患者(zhě)传染病史的大范围(wéi)研究是第一应(yīng)对方案,接下来(lái)还有无接触(chù)式诊疗。这时能够更快(kuài)速传(chuán)输数据的医疗设备(bèi)显然能够(gòu)提供很多帮(bāng)助,以前在医疗设备(bèi)展上出现过的远程操控医疗影像设备、个人数据采集可穿(chuān)戴设(shè)备,或许都能找(zhǎo)到自己的用武之地。在特殊时期下,或许我(wǒ)们会加(jiā)速(sù) 5G 医用设备(bèi)的研发、审批和投入使用(yòng),让 5G 医院的(de)未(wèi)来(lái)更快到来(lái)。
还有分布式云(yún)端科(kē)研的可能。
面对新冠(guàn)病毒,我们正(zhèng)处于在研究中战斗的阶段。对于(yú)科研工作者来(lái)说,像火神山、雷神山这样定(dìng)点医院所提供(gòng)的一线临床数据将成(chéng)为非常重要的资料。在 5G 网络和千兆宽(kuān)带的支(zhī)持下,临床数(shù)据可以更(gèng)快、更频繁的被分享到云端(duān),这时分布(bù)于不同机(jī)构甚至不同国家的科(kē)研工作(zuò)者便(biàn)可以更好地利(lì)用上这些数据(jù)完善自己(jǐ)的研(yán)究,加快与(yǔ)新冠病毒赛(sài)跑的速度。

或许(xǔ)当嫩(nèn)芽生于悲剧(jù),也(yě)会更快(kuài)长成为(wéi)我们(men)提供庇(bì)护的树荫。