从互联网大数据（jù）的角度（dù）看待（dài）医（yī）疗发（fā）展（zhǎn）

一、从“互联网+”大数据看精准医（yī）疗（liáo）健康发展（zhǎn）

精准医疗（liáo）离不开基（jī）因科（kē）学的创新，同时近年来逐（zhú）渐兴（xìng）起的大（dà）数据技术（shù）是决定精准医疗未来发展的（de）重要基础，包括数据（jù）采集、数据联通、数据计算和分（fèn）析等多个方面，依靠（kào）原有的互联（lián）网技术尚不能实现这些功能。

经过近半（bàn）个世纪信息技术的快速发展，数据规模和处（chù）理能力都呈现出爆发式增长的（de）趋势（shì）。“互联网+”时代是（shì）数据技（jì）术（data technology，DT）的（de）时代，而如何更好地获取和使用数据（jù）成为（wéi）新的发展方向。通过比较信（xìn）息技术（information technology，IT）时代（dài）和DT时代的特征，可以发现两者的（de）差（chà）异集中体现在它（tā）们对生产力所（suǒ）产（chǎn）生的影响（xiǎng）。

IT时代的生产工具主要包括硬件和软件，其中硬（yìng）件需要采购，投入成本大，运维难度高，而（ér）软件是生产知识的具（jù）体化，更新周期比较（jiào）长。这样容易使得资金雄厚的企业形（xíng）成垄断，不利于知识创新和行（háng）业（yè）发展。另外，IT时代是（shì）信息经济发展的初（chū）期阶段，虽然在该阶段知（zhī）识通过软件实现流程化，但是（shì）存（cún）在封闭（bì）、分散（sàn）、数量（liàng）有限等（děng）诸多弊端。

DT时代则是信息经济发展的更高级（jí）阶段，同时业（yè）务类（lèi）型逐渐由数据驱（qū）动向数据开发转变。数据时（shí）代的工具突出（chū）表（biǎo）现（xiàn）为（wéi）“云计算（suàn）”和“大数据”，其中（zhōng）“云计算”具有（yǒu）规模化（huà）和专业化优势，提供强（qiáng）大的数据（jù）计算能力，而且（qiě）升级速度快、使用门槛低，而“大数（shù）据”在（zài）处理规模、生成速度、提供价值等方（fāng）面同（tóng）样（yàng）具有（yǒu）明显优势。

在医药研究开发领域，医疗大数（shù）据（jù）通过对各方面医（yī）疗卫生（shēng）数据（jù）进行专业化处理（lǐ），促使针对患（huàn）者甚至（zhì）普（pǔ）通（tōng）公众的行为（wéi）和（hé）情绪测（cè）量成为可（kě）能，并根据（jù）其（qí）特点（diǎn）和习惯进行针对性（xìng）地调（diào）整和（hé）优（yōu）化。

在疾病（bìng）诊（zhěn）疗（liáo）领域（yù），一是通过健康云（yún）平台对每个居民进行健康数据采集，居民可以随时（shí）查阅，了解自身（shēn）健（jiàn）康程度。二是提供专业的（de）在线专家（jiā）咨询系（xì）统，由专家（jiā）对居民（mín）健康程度（dù）做（zuò）出诊（zhěn）断，提醒可能（néng）发生的健康问（wèn）题，避免高危患者转为慢性病患者，避免慢性病患者病（bìng）情恶化，减轻个人和（hé）医保负担，实现疾病科学管理。三是基于大型（xíng）数（shù）据（jù）集（例如基因组数据）的分析，提（tí）供具有（yǒu）针对性和个性化的医疗方案。

在公共卫生领域，大数据（jù）可以连续整合（hé）和分析公共（gòng）卫生数据，提高（gāo）疾（jí）病预报和预警能力，防止疫情爆发。公共卫生部门则可以通过覆盖区域的卫生综合管理（lǐ）信息平（píng）台和居（jū）民健康信（xìn）息数据库，快速检测传染（rǎn）病。

二、从“互联网+”新组（zǔ）织形式看精准医疗（liáo）健康发展（zhǎn）

信息时代背景下的数据逐（zhú）渐成为（wéi）一种新生（shēng）产要素，组织（zhī）形式呈现出精细化、社（shè）会化和协同化的发（fā）展趋势，以更好（hǎo）地适应数据（jù）分享和分析（xī）的需要。精细化体现为（wéi）消费（fèi）者选择的多元化（huà）和个性化，能够充分挖掘（jué）网络的长尾效应（yīng）；社会化体现（xiàn）为互联网参与（yǔ）主体的不断增加，以及大规模（mó）协作效应的愈加（jiā）普遍；协同化则（zé）体现为（wéi）一（yī）种协作前提（tí）下的分工（gōng）模式，而不（bú）是（shì）传统的（de）分工前提下的合作（zuò）模（mó）式。

互联（lián）网（wǎng）平台（tái）的协同化通过促进群体间协作（zuò），创造出更大的经（jīng）济价值（zhí）。同时（shí），互联网平台（tái）涉及多方参与，用户可以在不（bú）同平台间进行选择，促使医院间竞争更加充（chōng）分、服务创（chuàng）新更加丰富（fù），并且（qiě）有利于形（xíng）成良好（hǎo）竞争的医疗生态。互联网本身具有去中心化（huà）的特（tè）征，但是仍然存在一（yī）些（xiē）不足之处。中（zhōng）国精准（zhǔn）医疗的发展模式尚（shàng）处于探（tàn）索阶段，在发展（zhǎn）过程中还面临着外部环境的诸多挑战。同时由（yóu）于医疗服务本身的特征，该领域存在行业标（biāo）准制定（dìng）难、商业模式界定难、服务（wù）效（xiào）果评（píng）价难等问题。

三、从“互联网+”新（xīn）交易模式看精（jīng）准医疗健康（kāng）发展

建立一体化的智慧医（yī）院使医生参与到精准医疗的网络当中，能够通过各种智能终端和（hé）设（shè）备提高医生工作效率，促进医（yī）疗（liáo）资源的优化配（pèi）置（zhì），提升医院管理水平和方法，从传统的粗放式向精细化管理（lǐ）转变。通过智能筛选（xuǎn）有（yǒu）针对性地（dì）引导和分流患者前往（wǎng）基层（céng）医院就医，防止医（yī）疗资源（yuán）和（hé）患者向三级医院过（guò）度（dù）集中（zhōng）。

在挂号预约环节，患者可以进行网上挂号，减少（shǎo）患者的等（děng）待时间；同时，医院可（kě）以根据患者预约的需求情（qíng）况，对不同科室的医生进行（háng）提（tí）前（qián）调配，从（cóng）而大（dà）大降（jiàng）低患者挂号的等待时间。

在缴费环节，网络支付方式再加上医保（bǎo）实时结算功（gōng）能，能够避（bì）免患者排（pái）队（duì）缴费的（de）麻烦。

在查取检验报（bào）告环节（jiē），患者可以（yǐ）直接在手机（jī）终端查看报告，无需前（qián）往（wǎng）医院进行打印（yìn）。医（yī）疗联合（hé）体内医疗（liáo）机（jī）构间（jiān）建立检查检验结果实时（shí）查阅、互认共享，各个医（yī）院之间可以（yǐ）利用（yòng）远程会诊（zhěn）、远程（chéng）心电诊断、远程影像诊断等数据（jù）进行科研分（fèn）析。同时（shí），医疗联合体内的县级（jí）医院、社（shè）区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生（shēng）室也可实（shí）现（xiàn）信息共享，快速（sù）提高基层医疗服（fú）务能力（lì）和效率（lǜ）。