切除肿瘤和主动脉血管(guǎn)重(chóng)建,对于普通(tōng)人(rén)来说其中任一都是大手术,但近日,在机器人的帮(bāng)助下,两件(jiàn)大(dà)事儿(ér)在一台手术中被顺利完成。9月21日,上(shàng)游新闻记者从陆军军(jun1)医大(dà)学(xué)西南医院获悉,该院血(xuè)管外科近(jìn)日完成了国内首例(lì)达芬奇手术机器人(rén)辅助腹主动脉(mò)瘤切除人工血管重建术。
今年39岁的余(yú)婷(化名)近(jìn)日发现(xiàn)自己(jǐ)的腹部(bù)出(chū)现了明显的(de)包块,包块还会规律性地颤动,如同脉(mò)搏跳(tiào)动一般(bān)。余女士来到(dào)西(xī)南医院血管外科就诊,确诊(zhěn)为(wéi)腹主动脉瘤样,因为(wéi)肿瘤的原(yuán)因,余女士的腹(fù)主动脉血管最大(dà)直径(jìng)已达3.9cm,是(shì)正常腹(fù)主动脉的3倍,同时,余女士还有(yǒu)双侧双髂动脉瘤。该(gāi)院血管内科(kē)主任郝迎学介绍,“腹主动(dòng)脉瘤被喻为人体内的‘定时炸弹’,手(shǒu)术是唯一能够防(fáng)止其破裂的方法。”
郝(hǎo)迎学认为余女士较年轻,建议进行(háng)开放手术切除动脉瘤,采用人(rén)工血管重(chóng)建余女(nǚ)士腹主动(dòng)脉和双髂动脉。然而,传统开放手术(shù)切口上至剑(jiàn)突(tū)下至耻骨联合,创伤大、术后恢复慢(màn)。为取(qǔ)得可靠(kào)的远期(qī)效果,同时尽可能减少(shǎo)手(shǒu)术创伤,医生们决定应用达(dá)芬奇手(shǒu)术机器人手术系统,对余女士进行腹主(zhǔ)动脉瘤切除、人工血管重建手(shǒu)术。此前(qián),国内尚未开(kāi)展(zhǎn)过此类手术。
在查阅大(dà)量国外(wài)文献报(bào)道以及进行完善的准备工(gōng)作(zuò)后,医生们(men)决定(dìng)采用半侧卧位,用 3个(gè)机器人机械臂辅(fǔ)助完成(chéng)瘤体(tǐ)游(yóu)离和血(xuè)管(guǎn)吻合(hé)的(de)大部(bù)分工作。
9月16日,手术(shù)顺利进行。血管吻合是机器人的优势,它(tā)灵(líng)活的(de)机械手具有7个自由度,可(kě)旋转540°,在瘤体顺利分割后,医生们在机器人的帮助下很快完(wán)成了血管吻合,血流恢复,余女士双侧髂(qià)动脉(mò),股动脉搏动良好,手术(shù)成功,这样重大的(de)手术,余(yú)女士腹部(bù)切口仅有(yǒu)6cm,是传统(tǒng)开放手术切口的1/5-1/6,目前(qián),余女(nǚ)士(shì)正在康(kāng)复中。